2018年09月29日

高齢者の水虫は転倒のリスクになる

水虫がある高齢者は、転倒のリスクが増大するそうです。
どんな情報があるのか、見てみましょう。

記事全文
早稲田大学スポーツ科学学術院の中村好男教授らが、平均年齢75.2歳の高齢者1万581人を対象に行った調査によると、足の指や爪に足白線、皮膚の炎症、爪の肥厚や変形血流障害などの問題を抱えている高齢者は、男性の46.0%、女性の39.0%に上る。
そうした人は転倒のリスクが高くなる。高齢者の転倒による骨折は、要介護になる原因のひとつで、健康寿命を縮めることにつながる。転倒を防ぐための対策は重要だ。
この調査では、「足白線」のある人はそうでない人に比べ、過去1年間に転倒を経験した割合が、男性で1.37倍に、女性で1.29倍に増加することがわかった。足白線があると転倒の不安を感じる人の割合も上昇する。
水虫や白癬などを「よくあることだ」と放っておかずに、きちんと治療することが大切だ。

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高齢者の「足白線」は要介護のリスクに

高齢者になってくると、身体を動かすことも少なくなり、身体の機能が衰えてきます。
そして、その高齢者の足に水虫があると、身体のバランスを崩す原因になり、転倒するリスクが増すことになります。
特に、爪水虫があって爪が欠けたりしていると、歩きにくくて転倒しやすくなります。

第2次世界大戦のときに、日本陸軍は「インパール作戦」という無謀な軍事作戦を行いました。
食糧支援などもせずに、多くの兵士たちをインド(インパール)へ進行させたのです。
そして兵士たちは無残な敗走をしたのですが、そのときに足が重度の水虫になり、歩けなくなって自決した兵士がたくさん痛そうです。
私と九条

「たかが水虫」ではあるのですが、転倒して骨折でもすれば寝たきりになりかねません。
高齢の方は、できるだけ水虫を治す努力をしておきましょう。
「健康で長生き」が最善です。




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2018年09月26日

耳の水虫

水虫は身体中どこにでもできます。
ただ、食道や膣のように水分が豊富な部位には水虫はできません。
カビ(真菌)は水分が多いところは苦手なのです。
皆さんは「耳の中に水虫ができる」という話をご存知ですか?
耳の外耳道に水虫菌が繁殖することが知られています。

記事抜粋
だいぶ前の話ですが、右の耳の中が痒くてどうにもならないので耳鼻科に行きました。
診察してもらい、原因はなんですかと聞いたら「真菌」とのこと。
真菌とは、いわゆるカビのことで「白癬菌」でした。
つまり、水虫が耳の中にできたのです。
薬と紫外線治療ですぐに治りましたが、医者からはこんな質問が・・・
耳の掃除はどれくらいの頻度か。
私は、風呂上りにめん棒を使って毎日ですと答えました。
それが原因です。
多くとも一週間に一度で十分。
体には色々な菌がいて、耳の掃除を毎日やっていたら必ずトラブルになるのでやめましょう。
「耳の掃除は1週間に一度で十分」

耳の中の水虫とはどんなものなのか、ネットで調べてみました。
外耳道真菌症の写真を示します。
白く見えるのが菌糸で、黒いのは胞子(タネ)だそうです。

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これらのカビを掃除して、そのあとに抗真菌剤を塗って処置終了です。

gaijikabi2.jpg


笠井耳鼻咽喉科クリニックより

外耳道の水虫は、耳の穴の中で空気中に伸びているのですね。
まるで培地の上に生えた菌糸のようです。
変わっていますね。



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2018年09月23日

水虫と皮膚バリア

水虫の原因になっている微生物は、白癬菌、カンジダ菌、マラセチア菌などのなどの病原性真菌(カビ)です。
これらのカビは皮膚組織の最外層である角層(角質層)に寄生し、角層に豊富に存在するケラチンと呼ばれるタンパク質をエサにします。
角層では、角質細胞が徐々に死んで角質細胞の細部壁を構築していたケラチンだけになっていますので、ケラチンを豊富に含んでおり、これがカビのエサになるのです。

白癬菌が皮膚に付着すると、菌は加水分解酵素を出して角層のケラチンを分解し、そこにできた微小な空隙から角層内へと菌糸を伸ばしていき、そして角層内で繁殖します。
水虫の部位では、角層には菌の活動による微小な空隙が無数にできていて、ここを介して外部の異物(細菌、化学物質など)が角層内へ侵入することが可能になりますね。

正常な皮膚組織の構造を次に示します。

clmn_03_img.jpg


この皮膚には、外部から異物(細菌、化学物質など)入ってくることを防止する皮膚バリア(あるいは角層バリア)と呼ばれる防御機能があります。
上でご紹介した白癬菌による角層内への侵入は、この皮膚バリアを破壊することに直結します。
白癬菌はケラチンをエサにして食い荒らしますので、水虫になっている部位では皮膚バリアが破壊されているのです。

正常な皮膚ではバリアがありますので、海水浴に行ったとしても海水が皮膚内へと入ることはないのですが、水虫になっている部位では菌が開けた穴から海水が皮膚内へ侵入することになります。
酸性の温泉に入ると水虫が治る、というのはよく知られた話ですが、これは皮膚バリアが崩れた部位(水虫になっている部位)へ酸性の湯が入り込み、角層内に寄生しているカビを酸で殺す、ということです。
水虫を治すためには、この皮膚バリアが崩れた部位からなんらかの薬剤を角層内へと送りこみ、そして角層内のカビを殺すという方式を取れば効果的に水虫を治せるだろう、という仮説が成立しますね。

水虫を治すことは、とても困難なことです。
今回ご紹介した抗菌機構を持つ薬剤の開発が待たれますね。



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2018年09月19日

さくらももこ

「ちびまる子ちゃん」の作者であるさくらももこさんは、茶の葉が水虫に効く、ということを紹介しています。
この情報は、「もものかんずめ」という本の中で書かれていますが、原本を見るのも面倒ですね。
それでネットで関連情報を調べたところ、詳細な記事がありましたのでご紹介します。

記事抜粋
水虫患部を症状別でみると
1.グジュグジュ型
水虫の症状で一番多く、足の指と指の間の皮がむけ白くふやけてジュクジュクした状態になります。強いかゆみを伴います。
2.水ぶくれ型
足の裏や側面に小さな水ぶくれが大量にできて、カサカサと薄皮が剥けます。
3.カサカサ型
足の裏の角質が分厚くなり、カサカサに乾燥してひび割れます。
かゆみや水ぶくれが出ないの水虫だと気づかない方が多いです。

このように水虫にも色々な種類がありますが、どのタイプでもごく初期の場合は民間療法ですがお茶の葉を使っての治療が自宅でお手軽にできます。
では、なぜお茶の葉がなぜ水虫に効果があるのかというと、
お茶の主成分であるカテキンが殺菌作用や消臭作用に優れているからです。
どのご家庭にも必ずあるお茶、簡単なので一度トライしてみませんか?
水虫をお茶っ葉で治す治療法は?
水虫をお茶の葉で治す方法は二つあります。

〇お茶の出がらしを患部に巻く方法
やり方
1.お湯を茶葉にかけて、水分を切ったものをお茶パックに入れます。
2.それを患部あてて、水分がでないようにビニール袋で足を覆います。
3.一晩そのままにして、起きたら洗って患部を乾燥させます。

〇緑茶で足湯をする方法
やり方
1.安い番茶や粉茶、80gくらいをお茶パック入れます。
2.バケツに少し熱めのお湯(約42℃前後)を4?ぐらい入れます。くるぶしが隠れるくらいが目安となります。
3.数分、お茶を抽出させてください。
4.両足をお湯に入れ、10分?15分位を目安につかって下さい。途中お湯の温度が下がってきたらお湯を足します。
5.足湯後の患部はきちんと乾燥させてください。

これらを1〜2週間程度試してみて、全く改善しないようでしたら直ちに病院は行ってください。
また、痒くて皮がむけるから水虫だと思って市販薬をずっと塗り続けていたら悪化!慌てて病院に行ったら水虫ではなく皮膚病だった!ということもあります。
自己判断ではなく、きちんと診察を受けてくださいね。
水虫がお茶っ葉で治るってホント?

この記事は、とても良心的に書かれています。
それは、「どのタイプでもごく初期の場合は民間療法ですがお茶の葉を使っての治療が自宅でお手軽にできます」と正確な情報を述べていることです。
そして、「全く改善しないようでしたら直ちに病院へ行ってください」、と正確に助言していることです。
お茶の葉両方について、正確な要点が述べられていますね。



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2018年09月15日

アトピー性皮膚炎

YOTSUOさんは、アトピー性皮膚炎に悩んでいるそうです。
そして、水虫もあるそうです。
記事に掲載された写真を拝見すると、・・・・
私の印象では、これは水虫の写真と全く同じですね。

記事を一部掲載:
ここで、明日から舌下免疫療法を始める自分の(身体的)スペックをご紹介させていたします。
 ○居住地 東京都
 ○性別 ♂
 ○職業 ドライバー
 ○年齢 46歳
 ○BMI 約28(典型的な中年太りの域) 
 ○健康診断での各種数値 基準値幅の上限あたり多し(要観察項目も数点…)
 ○眼 常に痒みがある
 ○倦怠感 常に…(
 一番目立つはいわゆるアトピー性皮膚炎の症状でして…
 ○蕁麻疹 →毎日の抗ヒスタミン剤服用が欠かせない。うっかり忘れると…
 
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 …このように見事な世界地図が(笑)。
 ○朝起きると要所々々が発赤する →ダニと表皮圧迫によるもの?
 ○休憩時に職場の畳部屋で寝転がると点々と発赤する →ダニによるもの?
 ○帰宅するとリュックを背負った肩〜背中が発赤する →表皮圧迫によるもの?
 ○皿洗いすると洗剤で手が荒れる →指紋皆無なので犯罪やっても捕まりません
!(笑)
 ○飲み会で酒を飲むと蕁麻疹が出る →やはり世界地図が…
 ○冬場、表皮がザラザラにがさつく →アトピー特有の乾燥肌質のため?
 ○綿100%の下着しか着られない
 ○部屋掃除や布団干しをするとくしゃみが出る →埃によるもの?
 ○風呂掃除をすると咳が出る →黴によるもの?
  ついでにアレルギーと直接関係のない症状等も列挙してみると…
 血圧やゝ高め/腰痛持ち/腱鞘炎あり/寝つき悪し/耳鳴り時々/水虫飼育中/
抜け毛絶賛進行中
 …なんか終わってるな、自分(笑)。
以下省略
 ミティキュア体験記、服用開始に至るまで

実は私自身も水虫には悩まされてきました
足にできた小水疱型水虫を不用意に手でいじって、手指の爪8本が爪水虫になりました。
そして数十年が経過し、手の爪を介して私の全身に水虫が広がってしまいました。
広範囲に広がった水虫の、その一例を示します。

SY13-333.JPG


この写真のように、患部を手でかくことで広大な水虫ができてしまいます。
記事中の写真とよく似ていますね。
特に、記事中の写真では、手でかいた部分が赤くなっています。
ですから私の印象としては、記事中の写真は水虫だ、と思ってしまいますね。



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2018年09月13日

爪水虫の治療

「治療日記」というタイトルのブログを始めた方がいます。
まずは、その第1回目の記事をご紹介しましょう。

記事全文
「長年の悩み爪水虫。
1度診察へ行ったが、それっきりになってしまっている。
飲み薬は飲みたくない。
有効な外用薬が出たと聞いたが、本当に治るのか?
明日、近所に新しく出来た皮膚科へ行ってこようと思う。
治療経過など、日記と言う形で時々、更新していこうと思う。
患部の画像も載せていくつもりなので、見たくない人にはグロで不愉快なモノだと思うので、最初にオコトワリしておきます。」
爪水虫の治療

爪水虫になっている人は、日本では10人に一人程度だといわれています。
私の経験では、爪水虫になっていることに気がつかない人も多いようです。
爪が水虫になっても痛くもかゆくもなく、ご本人が水虫に関する知識をお持ちでなければ、わからないままに何の問題もありません。

この方はご自分で爪水虫だと自覚していますので、、そして「患部の画像」を公開するそうですので、重度の爪水虫なのでしょう。
まずは皮膚科を受診しましょう。
爪水虫ではない可能性もないわけではありません。
爪甲剥離という病変もあり得ます。

爪水虫の治療は、とにかく大変です。
薬物治療でまず菌(カビ)を殺し、健康な爪が自生するのを待たないといけません。
爪が伸びる速度はとても遅く、足の爪では爪全体が生え変わるのに1年前後もかかりますが、この間は薬剤処理をしないといけないのです。

この方の記事更新が待たれますね!



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2018年09月09日

爪水虫を治す、とはどういうことか?

爪水虫を治すのは、とても大変です。
その一例をご紹介しましょう。

「16」さんは、29年7月から皮膚科で爪水虫の治療を行なっています。
処方された薬剤は、クレナフィンであろうと思われます。
処理前の爪の写真を下に示します。
爪全体が水虫になっており、このような重度の爪は治らない、とされています。
しかし、皮膚科医としては薬を出さざるを得なかったのでしょうね。

img_3.jpg


3ヶ月後には、爪は根元から伸びており、爪根元左側にあった黒い凝固物が爪先まで移動しています。
かなりの効果がありました(次の写真)。

img_0_m.jpg


それでは、この爪は治るのでしょうか?
答えは、全くの「NO」ですね。
爪を治すためには、爪根元の皮膚の下にある爪製造組織に寄生しているカビを殺すことが必須の条件です。
爪根元にいる菌を殺して爪製造組織を回復させ、新しい爪を作る能力を再生させること、これこそが必要なのです。
これを達成できると、爪根元から新しい、健康な爪が伸びてきます。
そして、この健康な爪が爪先まで伸びきると、爪水虫完治となるのです。
この方の場合には、爪は伸びましたが、爪根元が水虫のままであり、爪根元の菌が死んでいないのです。

そして、処理1年後の写真を次に示します。
残念ながら、爪は全く治っていない状態ですね。
この薬剤は、このような重度爪水虫を治すだけの効力を持ってはいないのです。

img_2_m.jpg


爪水虫の内服薬療法を行った場合の治癒率は、38%であるとされています。
この例のような重度爪水虫を治すためには、1年以上にも及ぶ薬剤処理を行うことが必要です。
足の爪が生え変わる速度は遅く、これだけの期間がもともと必要なのです。
この長期間の努力を行える人は少ないのも実情であり、爪水虫が治らない原因の一つになっています。
「爪水虫の経過」



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2018年09月06日

新型水虫

最近、「新型水虫」という言葉が話題になっています。
何が新型なのかというと、水虫の原因となるカビ(白癬菌)が「トリコフィトン・トンズランス」というこれまでは馴染みのなかった菌であるということです。
トリコフィトン・トンズランスの写真を示します。

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この白癬菌は南米が原産地であるとされており、レスリングや柔道などの格闘技を介して日本にも広がってきたのです。
この水虫は、従来のような足に広がるのではなく、頭髪や首、顔面などにできることも新型とされる所以でしょう。
主な感染部位は次の通りです。

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症状の主な特徴である、頭部にできた新型水虫の例を下に示します。
写真の中で赤くリング状に広がっている部分が新型水虫であり、炎症が起きているために赤く腫れています。
この新型水虫は患部が大きく広がることも特徴のようです。
ネットで「新型水虫」の画像検索を行うと、多くの例がありますので、興味がある方は調べて見てください。

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どんなタイプの水虫でもそうなのですが、この新型水虫も重度になると内服薬療法の対象になります。
日本でも、格闘技愛好家だけではなく、一般の人にもこの新型水虫が広がっているそうです。
このような症状に心当たりがある方は、皮膚科を受診しましょう。
新型水虫



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